时间:2023-03-14 00:29
一、操作前准备
1.物品准备 一次性使用导尿包(见图1-1)
(1)外层:垫巾1块、手套1只、弯盘1个、治疗碗1个、血管钳1把、纱布1块、碘伏棉球1袋(棉球10个)。
(2)内层:无菌手套1双、洞巾1个、治疗碗2个、弯盘1个、血管钳2把、20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)、碘伏棉球1袋(棉球6个)、液体石蜡棉球1袋(棉球2个)、纱布2块、带帽试管1个、气囊导尿管1根(见图1-2)或普通导尿管1根、集尿袋1个。
2.检查者准备:戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露);洗手(口述),戴手套(1分)。
3.被检查者准备:嘱患者取屈膝仰卧位(0.5分)。
二、操作步骤
1.用肥皂水棉球清洗患者阴茎及阴囊,需翻开包皮清洗(1.5分)。
2.用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭,消毒至阴茎根部及其周围,消毒2~3遍(2分)。
3.更换无菌手套(1分)。
4.铺洞巾,仅露出阴茎(1分)。
5.用无菌润滑油涂擦抹导尿管(1分),导尿管末端用血管钳夹闭,置于消毒碗盘中(2分)。
6.无菌纱布裹住阴茎并提起,用消毒棉球再次擦拭尿道口、龟头及冠状沟(2分)。
7.插导尿管(4分)
(1)左手提起阴茎,右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道20~22cm,松开血管钳,见尿液流出(2分)。
①普通导尿管:缓慢退出至无尿液流出时,再插入2cm左右(2分)。
②球囊导尿管:见尿液流出,缓慢退出至无尿液流出时,再插入约2cm。
9.固定导尿管(2分)。
(1)普通导尿管:用胶布固定导尿管于阴茎周围的皮肤上,导尿管末端连接引流袋。
(2)球囊导尿管:往球囊注水15~20ml,缓慢向外牵引导尿管至遇到阻力时为止,导尿管末端接引流袋。
三、操作结束后处理
1.患者处理:整理衣物被子。
2.物品处理:一次性使用过的扔掉;余物清洗待消毒。
3.报告考官操作结束,等待提问。
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